HEADACHE & DIZZINESS CLINIC
두통 · 어지럼 클리닉
- 첫 진료
- 약 30~40분
- 두통 유형
- 5가지 감별
- 예방 치료
- 항CGRP · 보툴리눔
- 어지럼
- 전정 평가 · 재활
KNOW YOUR HEADACHE
진통제로 버티는 대신,
두통의 진짜 이름을 찾습니다
통증 위치만으로 단정하지 않습니다. 지속 시간, 동반 증상, 자세와 생활 패턴, 약물 복용 횟수를 함께 보며 두통의 유형을 구분하고, 유형에 맞는 급성기 약과 예방 치료를 나누어 설계합니다.
편두통은 일반 진통제로 잘 조절되지 않는 경우가 많습니다. 두통이 심할 때 구역감이 동반된다면 편두통 전용 치료로 훨씬 효과적으로 조절할 수 있습니다.
- 01
두통 유형별
급성기 · 예방 치료 구분 - 02
약물 과용 두통을
막는 복용 계획 - 03
후두신경 · 경추 요인
동시 평가 - 04
어지럼 · 자율신경
연결 진료
나를 괴롭히는 두통의 TYPE
- 01MIGRAINE
편두통
Migraine박동성 통증과 빛·소리 민감, 구역감이 함께 나타납니다. 전조가 있거나 양상이 달라질 수 있어 병력 확인이 중요하며, 예방 치료 대상인지 함께 평가합니다.
- 02TENSION-TYPE
긴장형 두통
Tension-type머리를 띠로 조이는 듯한 통증이 흔하며 목·어깨 긴장, 수면과 스트레스가 영향을 줍니다. 근육 긴장과 수면·자율신경 요인을 함께 관리합니다.
- 03CERVICOGENIC
경추성 두통 · 후두신경통
Cervicogenic / Occipital뒤통수에서 정수리로 찌릿하게 이어지는 통증, 목의 움직임에 따라 달라지는 두통은 경추와 후두신경을 함께 확인합니다. 후두신경차단술을 고려할 수 있습니다.
- 04CLUSTER
군발 두통
Cluster한쪽 눈 주변에 매우 강한 통증이 집중되며 눈물, 코막힘 같은 자율신경 증상이 동반될 수 있습니다. 발작 양상을 확인하고 예방 계획을 세웁니다.
- 05OVERUSE
약물 과용 두통
Medication-overuse진통제를 주 3회 이상 복용하고 있다면 약 자체가 두통을 만들 수 있습니다. 복용 횟수를 기록하고 예방약으로 전환하는 계획이 필요합니다.
- 06COMPLEX
복합 두통
Complex두통과 어지럼, 소화 불편, 두근거림이 겹친다면 여러 기전과 자율신경 요인을 함께 평가합니다. 자율신경 기능검사를 연결합니다.
RED FLAGS
이 증상이 있다면
영상검사가 먼저입니다
WHEN TO IMAGE — CT / MRI
두통의 대부분은 위험하지 않지만, 아래 신호는 예외입니다
- 갑자기 벼락 치듯 시작된, 생애 최악의 두통
- 시야·말·힘의 변화, 걸음이 흔들리는 증상이 동반될 때
- 기침·운동·힘줄 때 머리가 깨질 듯 아픈 두통이 반복될 때
- 50세 이후 처음 시작됐거나, 양상이 이전과 달라진 두통
두통 치료
ROADMAP
모든 치료를 한 번에 적용하지 않습니다. 두통 유형과 만성화 정도, 이전 치료 반응을 바탕으로 필요한 방법을 조합합니다.
- 01PREVENT
항CGRP 치료
Anti-CGRP편두통 발작에 관여하는 CGRP 경로를 조절하는 예방 치료입니다. 적응증과 투여 간격을 진료 후 정합니다.
- 02PREVENT
보툴리눔 톡신
Chronic migraine만성 편두통에서 정해진 근육·신경 분포를 따라 시행하며 치료 반응과 간격을 추적합니다.
- 03BLOCK
후두신경차단술
Occipital nerve block뒷머리에서 정수리로 이어지는 후두신경 통증에 진찰과 적응증 확인 후 시행합니다.
- 04MODULATE
TMS 신경조절
Non-invasive자기장으로 뇌피질 회로를 비침습적으로 자극합니다. 증상과 적응증에 따라 보조적으로 선택합니다.
- 05MEDICATION
증상별 약물 설계
Acute / Preventive급성기 약과 예방약을 구분하고 과용 두통 위험을 낮추도록 복용 계획을 조정합니다.
- 06AUTONOMIC
자율신경 케어
Sleep · Rhythm수면, 어지럼, 두근거림 등 자율신경 증상이 두통을 악화시키는지 확인하고 함께 관리합니다.
DIZZINESS
어지럼증의 원인은
귀에만 있지 않습니다
자세, 지속 시간, 청각 증상과 신경학적 징후를 함께 확인해 말초성과 중추성 원인을 먼저 구분합니다. 기립 시 혈압·맥박 변화와 자율신경 요인까지 살펴 환자마다 다른 균형 회복 경로를 설계합니다.
- 01고개를 돌리거나 누울 때 세상이 빙빙 돈다 — 이석증(BPPV)
- 02갑작스러운 심한 회전감이 수일 지속된다 — 전정신경염
- 03어지럼과 이명·귀 먹먹함이 반복된다 — 메니에르병
- 04일어설 때 아찔하고 두근거린다 — 기립성·자율신경성
- 05보행·언어·시야 변화가 동반된다 — 중추성(응급 감별)
- 01EXAM
안진 · 자세 유발 검사
Dix-Hallpike눈 움직임과 자세 변화에 따른 증상을 확인해 이석증 등 말초성 원인을 평가하고, 필요하면 이석정복술을 바로 시행합니다.
- 02EXAM
기립 · 자율신경 평가
Tilt · HRV기립 시 혈압과 맥박 변화, 두근거림이 있는지 확인합니다. 이석증 이후에도 계속 어지럽다면 자율신경을 살핍니다.
- 03REHAB
전정 재활
Vestibular rehab눈·머리 움직임과 균형 훈련을 단계적으로 시행해 뇌의 보상과 일상 복귀를 돕습니다.
- 04TRIAGE
중추성 감별
MRI / MRA뇌간·소뇌·뇌혈관 원인이 의심되면 영상검사를 우선하고 필요 시 상급병원과 연계합니다.
진료실에서 자주 받는 질문
일반적인 안내이며, 개인의 진단과 치료는 병력과 검사 결과에 따라 달라집니다.
Q1진통제를 계속 먹어도 괜찮나요?+
자주 복용하면 약물 과용 두통이 생길 수 있습니다. 복용 횟수를 기록하고, 반복되는 두통은 유형과 원인을 먼저 평가해야 합니다.
Q2편두통과 일반 두통은 어떻게 구분하나요?+
박동성 통증, 빛·소리 민감, 구역감이 흔하지만 증상만으로 확정하지 않습니다. 지속 시간과 신경학적 진찰을 함께 봅니다. MRI가 정상이어도 편두통일 수 있습니다.
Q3항CGRP 치료는 누구에게 적용하나요?+
편두통 예방치료가 필요한 분에서 이전 치료와 동반질환을 확인해 선택합니다. 모든 두통에 동일하게 적용하는 주사는 아닙니다.
Q4이석증인지 어떻게 알 수 있나요?+
자세 변경 때 수초에서 1분 정도 회전감이 나타나는 경우가 흔합니다. 오래 지속되거나 가만히 있어도 심하면 다른 원인을 확인해야 합니다.
Q5첫 방문 전에 무엇을 준비하면 좋나요?+
두통 발생 시각·지속 시간·동반 증상과 복용약을 기록한 두통일지, 이전 MRI·CT 자료가 있으면 가져오세요.
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신경과 전문의가 검사부터 치료까지 직접 진료합니다.
증상을 간단히 남겨 주시면 진료 전 안내를 드립니다.
예약 및 전화상담 개원 후 번호 확정
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